Компенсация путёвок в детский лагерь
Скачать форму заявки в формате MS Word
№ Заявки |
|
Приложение № 1 |
|||
|
|
|
|
|
|
(заполняется «Центром») |
|
||||
|
|
|
|
|
СОГЛАСОВАНО ____________________Л.В.Воспякова |
СОГЛАСОВАНО _______________ ____________________ _________________ |
З А Я В К А О Т _________________________________
(полное наименование предприятия, организации, учреждения)
на оплату части стоимости путевки для детей работников организации, предприятия, учреждения за счет бюджета Санкт-Петербурга
на ___ смену 2010 года с «_____»______________ 2010 года по «____»______________2010 года
в_________________________________________________
(полное наименование загородного стационарного детского оздоровительного лагеря)
№№ п/п |
Фамилия, имя ребенка |
Дата рождения (число, месяц, год) |
Место регистрации ребенка |
Фамилия, имя, отчество родителя |
Телефон |
Отметка о согласовании |
Реквизиты предприятия:
Юр.адрес_______________________________________ Факт.адрес__________________________________________ Тел., факс___________________
ИНН___________________ КПП_________________ ОГРН____________________________ Р/счет____________________________________________
в_______________________________________________________, БИК__________________, _________________________________________________.
Руководитель предприятия _______________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
«____»_____________2010г.
М.П.